Επίκτητες Καρδιοπάθειες
Εξατομικευμένη αξιολόγηση και παρακολούθηση
Οι επίκτητες καρδιοπάθειες είναι καρδιολογικές καταστάσεις που εμφανίζονται μετά τη γέννηση, κατά τη βρεφική, παιδική ή εφηβική ηλικία.
Μπορεί να σχετίζονται με λοιμώξεις, φλεγμονώδεις παθήσεις ή νοσήματα που επηρεάζουν περισσότερα συστήματα του οργανισμού. Πολλές από αυτές τις καταστάσεις είναι παροδικές. Άλλες χρειάζονται παρακολούθηση για μεγαλύτερο διάστημα, ανάλογα με την αιτία και την πορεία του παιδιού.
Πότε μπορεί να χρειαστεί παιδοκαρδιολογικός έλεγχος;
Ο παιδίατρος ή άλλος θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει καρδιολογική αξιολόγηση:
Μετά από μια λοίμωξη ή φλεγμονώδη πάθηση, όταν υπάρχει σχετική ένδειξη
Στο πλαίσιο συστηματικού ή ρευματολογικού νοσήματος, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα ή ορισμένες αγγειίτιδες
Όταν υπάρχουν ευρήματα στο ηλεκτροκαρδιογράφημα ή σε άλλες εξετάσεις
Για παρακολούθηση μετά από προηγούμενη διάγνωση, νοσηλεία ή θεραπεία
Η παραπομπή δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει καρδιολογικό πρόβλημα. Ο έλεγχος βοηθά να διαπιστωθεί αν η καρδιά λειτουργεί φυσιολογικά και αν χρειάζεται επανεκτίμηση.
Η συχνότητα και η διάρκεια της παρακολούθησης καθορίζονται για κάθε παιδί ξεχωριστά, σε συνεργασία με τον παιδίατρο και την ιατρική ομάδα που γνωρίζει τη συνολική πορεία της υγείας του.
Τι περιλαμβάνει ο έλεγχος;
Η παιδοκαρδιολογική αξιολόγηση ξεκινά με τη λήψη αναλυτικού ιστορικού και την κλινική εξέταση και περιλαμβάνει Ηλεκτροκαρδιογράφημα και Υπερηχοκαρδιογράφημα.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα
Παρέχει πληροφορίες για τον καρδιακό ρυθμό και την ηλεκτρική λειτουργία της καρδιάς.
Υπερηχοκαρδιογράφημα
Επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής και της λειτουργίας της καρδιάς, των βαλβίδων, του περικαρδίου και της ροής του αίματος.
Οι εξετάσεις είναι ανώδυνες και δεν χρησιμοποιούν ακτινοβολία. Ανάλογα με το ιστορικό και τα ευρήματα, μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος, Holter ρυθμού, δοκιμασία κόπωσης, μαγνητική τομογραφία καρδιάς ή άλλος πιο εξειδικευμένος έλεγχος. Η επιλογή των εξετάσεων γίνεται όταν υπάρχει σχετική ένδειξη και σε συνεργασία με τον παιδίατρο ή την ιατρική ομάδα που παρακολουθεί το παιδί.
Πώς αντιμετωπίζονται;
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζεται η καρδιά. Μπορεί να περιλαμβάνει:
- Περιοδική παιδοκαρδιολογική παρακολούθηση
- Προσωρινή προσαρμογή της σωματικής δραστηριότητας
- Φαρμακευτική αγωγή
- Αντιμετώπιση της λοίμωξης, της φλεγμονής ή της υποκείμενης πάθησης
- Νοσοκομειακή ή περισσότερο εξειδικευμένη φροντίδα, όταν αυτή χρειάζεται
Σε αρκετές περιπτώσεις, η καρδιακή λειτουργία αποκαθίσταται και το παιδί επιστρέφει σταδιακά στις συνηθισμένες δραστηριότητές του. Ο χρόνος επιστροφής στο σχολείο, στο παιχνίδι και στην άθληση καθορίζεται με βάση την πορεία και τα αποτελέσματα του επανελέγχου.
Παρακολούθηση και επιστροφή στην καθημερινότητα
Κατά τους επανελέγχους, τα νέα ευρήματα συγκρίνονται με τις προηγούμενες εξετάσεις, ώστε να αξιολογούνται η εξέλιξη και η ανταπόκριση στη θεραπεία. Με βάση τη συνολική εικόνα, προσαρμόζονται η αγωγή, η συχνότητα της παρακολούθησης και οι οδηγίες για τη σωματική δραστηριότητα.
Η συνεργασία του παιδοκαρδιολόγου με τον παιδίατρο και, όταν χρειάζεται, με άλλες ιατρικές ειδικότητες εξασφαλίζει ότι η καρδιά αξιολογείται ως μέρος της συνολικής υγείας του παιδιού.
Στόχος είναι να δοθούν στην οικογένεια σαφείς απαντήσεις και ένα συγκεκριμένο πλάνο φροντίδας, ώστε το παιδί να επιστρέψει με ασφάλεια και σιγουριά στην καθημερινότητα, στο σχολείο, στο παιχνίδι και στις δραστηριότητες που αγαπά.
Σε συνεργασία με τον παιδίατρο
Η καρδιά αξιολογείται πάντα ως μέρος της συνολικής υγείας του παιδιού, σε στενή συνεργασία με τον θεράποντα παιδίατρο.