Καρδιακό Φύσημα
Ένα συχνό εύρημα που χρειάζεται σωστή αξιολόγηση
Συχνό εύρημα
Συχνό και συνήθως αθώο
Στις περισσότερες περιπτώσεις το φύσημα είναι αθώο. Η σωστή αξιολόγηση δίνει στην οικογένεια σιγουριά και ηρεμία.
Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο γιατρός μπορεί να ακούσει με το στηθοσκόπιο έναν πρόσθετο ήχο ανάμεσα στους φυσιολογικούς ήχους της καρδιάς. Ο ήχος αυτός ονομάζεται καρδιακό φύσημα και δημιουργείται από τη ροή του αίματος μέσα στην καρδιά και στα μεγάλα αγγεία.
Το φύσημα είναι συχνό εύρημα στην παιδική ηλικία. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αθώο και ακούγεται σε μια καρδιά με φυσιολογική δομή και λειτουργία. Πιο σπάνια, μπορεί να σχετίζεται με κάποιο ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της καρδιάς που χρειάζεται αξιολόγηση.
Τι είναι το αθώο φύσημα;
Πολλά υγιή παιδιά παρουσιάζουν κάποια στιγμή ένα αθώο ή λειτουργικό φύσημα. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά έχει φυσιολογική δομή και λειτουργία, αλλά ο ήχος της ροής του αίματος ακούγεται πιο καθαρά με το στηθοσκόπιο.
- Δεν προκαλεί συμπτώματα
- Δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού
- Δεν περιορίζει το παιχνίδι ή την άθληση
- Δεν χρειάζεται θεραπεία
- Μπορεί να ακούγεται σε μια εξέταση και σε μια άλλη όχι
- Συχνά εξασθενεί καθώς το παιδί μεγαλώνει
Ένα αθώο φύσημα μπορεί να ακούγεται εντονότερα όταν το παιδί έχει πυρετό, είναι αναστατωμένο, έχει ασκηθεί ή παρουσιάζει αναιμία — η καρδιά χτυπά γρηγορότερα και ο ήχος γίνεται πιο εύκολα αντιληπτός. Αυτό δεν αλλάζει τον αθώο χαρακτήρα του.
Τι είναι το παθολογικό φύσημα;
Πιο σπάνια, το φύσημα μπορεί να σχετίζεται με μια ιδιαιτερότητα στη διάπλαση ή στη λειτουργία της καρδιάς. Τότε χαρακτηρίζεται παθολογικό και μπορεί, για παράδειγμα, να σχετίζεται με:
- την κατασκευή ή τη λειτουργία μιας καρδιακής βαλβίδας,
- μια στένωση στο σημείο από το οποίο περνά το αίμα,
- ένα άνοιγμα ανάμεσα σε δύο τμήματα της καρδιάς.
Οι περιπτώσεις αυτές δεν έχουν όλες την ίδια σημασία. Ο όρος «παθολογικό φύσημα» δεν προσδιορίζει από μόνος του τη βαρύτητα ενός ευρήματος — ο παιδοκαρδιολογικός έλεγχος είναι αυτός που διευκρινίζει την αιτία και καθορίζει εάν χρειάζεται παρακολούθηση ή αντιμετώπιση.
Πώς αξιολογείται;
Η αξιολόγηση ξεκινά με μια συζήτηση για το ιστορικό, την ανάπτυξη και τις καθημερινές δραστηριότητες του παιδιού. Ακολουθεί προσεκτική κλινική εξέταση, καθώς και:
Ηλεκτροκαρδιογράφημα
Καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό και την ηλεκτρική λειτουργία της καρδιάς.
Υπερηχοκαρδιογράφημα
Απεικονίζει τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς, καθώς και τη ροή του αίματος στο εσωτερικό της.
Και οι δύο εξετάσεις είναι ασφαλείς, ανώδυνες και δεν χρησιμοποιούν ακτινοβολία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μαζί με την κλινική εξέταση, παρέχουν τις πληροφορίες που χρειάζονται. Ανάλογα με τα ευρήματα, μπορεί να προταθεί συμπληρωματικός, πιο εξειδικευμένος έλεγχος.
Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, τα ευρήματα και τα επόμενα βήματα εξηγούνται στους γονείς με απλό και κατανοητό τρόπο — με στόχο μια σαφή απάντηση, χωρίς αδικαιολόγητη ανησυχία και χωρίς περιττούς περιορισμούς.
Χρειάζεται θεραπεία;
Το φύσημα είναι ένας ήχος και δεν χρειάζεται από μόνο του θεραπεία. Η ανάγκη για παρακολούθηση ή αντιμετώπιση εξαρτάται αποκλειστικά από την αιτία του.
Όταν το φύσημα είναι αθώο, δεν απαιτείται θεραπεία ή ειδικός περιορισμός — το παιδί συνεχίζει κανονικά το παιχνίδι, το σχολείο και τις αθλητικές του δραστηριότητες. Εάν ο έλεγχος αναδείξει κάποιο καρδιολογικό εύρημα, ο παιδοκαρδιολόγος καθορίζει τα επόμενα βήματα ανάλογα με το είδος και τη σημασία του.
Στόχος της παιδοκαρδιολογικής εξέτασης είναι να διευκρινιστεί με ακρίβεια η προέλευση του φυσήματος και να λάβει η οικογένεια σαφείς και εξατομικευμένες οδηγίες.
Συχνές Ερωτήσεις →